(記者黃秀麗新北報導)大受小朋友喜愛的千千姐姐,不僅以《月光華華》獲金曲獎最佳兒童音樂專輯獎,還是位名設計師,作品從臺北世大運的吉祥物,到桃園機場捷運的整體視覺設計,都可以看到千千姐姐的設計巧思,這位本名徐千舜、能歌善畫的才女將於8月31日(六)下午2點30分到新北哈客樂園話客家。多才多藝的徐千舜還有令人折服的設計才華,早已在多方面嶄露頭角,從自己的專輯封面到世大運吉祥物,從桃園燈會到桃園機捷,更為永安漁港設計全新的海客故事廊道,以上全是她展現創意及才華的舞臺。早年成立了「賣腦瓜工作室」的千舜,創作初衷來自客家背景與故鄉,作品充滿著客家風格,並特別感謝家人,讓音樂與色彩填滿了她的童年生活,成為成長中不可或缺的養分。她曾說過:「希望祖先留下的珍貴遺產,能被更多人看見!」擁有多面百變的徐千舜,值得您透過「名人話客家」來了解喔~108年Hakka戲棚好戲不斷,接著在10月將為您呈現「洪安妮」、「神棍樂團」及「謝宇威」等經典歌手,11月名人話客家,也將邀請客家妹「陳明珠」來開講。活動內容豐富、精采可期,期待您的光臨。活動免費入場,詳情請見新北市客家局FB粉絲專頁及新北市客家文化園區網站,洽詢電話(02)2672-9996。(自立晚報2019/8/29)


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記者谷庭/台北報導蘋果公司終於發出正式邀請函,將在美國時間9/10早上十點在賈伯斯劇院發表新一代iPhone,這次邀請函上的蘋果LOGO圖案顏色也相當繽紛,讓人期待是否蘋果會有更多令人耳目一新的創意,外界也很期待將會看到三鏡頭的iPhone,而台灣近年來一直都是新機首波發售地,預計9月下旬台灣消費者就有機會可購買最新款蘋果手機。▲蘋果正式發出邀請函,9/10 新愛瘋見真章。(圖/蘋果提供)其實先前的外媒預測與分析皆指出,今年會推出三款新iPhone,而iPhone XR後繼產品則將更名為iPhone 11,而較高階版本的iPhone XS與iPhone XS Max後繼產品,則將加入「Pro」的命名元素。尤其是在鏡頭的效能上有望大幅度提升,iPhone 11 Pro 與iPhone 11 Pro Max 將加入廣角鏡頭,讓用戶拍照、錄影效果更好,甚至傳出這三鏡頭可以按一次快門同時拍下三張照片,新的相機系統會將三張照片合成一張,讓畫面變得更美。此外,今年的iPhone也將會提升夜拍功能,讓使用者在低光源的環境中也能拍攝清晰照片。▲蘋果心機預測尺寸將維持相同款式,不過在鏡頭、機身顏色有望更多元升級。(圖/翻攝自PhoneArena)而尺寸、螢幕大小也則可能維持跟去年一樣的款式,不過今年有機會讓Face ID 解鎖納入更多臉部角度,所以用戶不一定要把手機轉正也能輕鬆解鎖。另外今年春季發表會前,Apple推出了一款可接受無線充電的AirPods耳機,所以也有可能會在高階的iPhone當中加入反向無線充電功能,來搭配無線充電功能的AirPods耳機充電。外媒也預測目前預測價格,入門機款的iPhone 11價格將從749美元(約新台幣2.37萬元)起,而iPhone 11 Pro Max(iPhone XS Max的後繼機款)售價則從1,099美元(約新台幣3.47萬元)起。更多三立新聞網報導穿越時空跟古人互動!中華電信5G跨入故宮 11月登場iPhone內建神秘功能!4步驟簡單查另一半去哪鬼混拿藥遇大嬸插隊趴櫃檯 提醒她反被嗆:體諒老人家會怎樣?iOS13.1曝光!新愛瘋將支援ApplePencil


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「流浪貓是最美的風景!」這句話來自於一位新竹的小黃司機彭先生,他不僅是位貓奴,更是一位到處救援浪貓的愛爸,連謀生用的計程車上也處處可見貓咪圖案的裝飾,可說是一位不折不扣的標準貓咪控!彭先生的車門上貼著一張大大的虎斑貓,其他地方也貼上各種貓咪貼紙,是一位很有愛心的貓奴,不僅本身養貓,也固定餵養浪貓,看到需要救援的貓咪更是二話不說前往幫忙,如果遇見不幸路倒的貓咪也會自掏腰包送牠們到寵物天堂去,他說「畢竟看到別的貓咪倒在路上,要我開車過去不聞不問我實在做不到!」,因此熱心的他將許多時間與金錢花在貓咪身上,喵星人對他來說就是有一種魔力,讓他甘願付出一切!彭先生一將照片po在愛貓聯盟粉絲團,才短短幾天立刻被上千人按讚及分享,甚至有粉絲團成員表示知道彭先生曾經大老遠從新竹跑到新北市烏來區,只為了幫忙接送需要救援的奶貓,讓他感到非常訝異,許多粉絲一知道他這麼愛護浪浪,而且超喜歡載到帶貓咪的客人,都表示希望能預約叫車,甚至還想指名照片中的虎斑貓「陪坐」!彭先生很開心地表示謝謝大家的關注,照片中的虎斑貓以及其他浪貓經常跳上他的車裡跟他玩,所以貓奴們如果下次想要預約小黃,不如也考慮看看彭先生的「貓咪計程車」吧!(編輯:陳珮瑜)


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Yahoo奇摩購物中心自去年5月起至今已橫跨美妝保養、3C家電、運動、時尚、精品、保健等品類,強推超過40檔超級品牌日行銷活動。透過品牌強強聯手、平台龐大會員數、流量優勢與多元行銷資源強效曝光等,檔檔屢創佳績,以醫美保養為例,過往單一超品日曾為品牌推升最高20倍業績增長!迎接夏日敏感肌防護需求,今日宣布攜手理膚寶水、薇姿及適樂膚三大專業醫學美容品牌,於8/28-8/29推出聯合超級品牌日,祭出超過50組市場獨家限定組,加上秒殺爆款、Top熱門囤貨明星商品等,全館優惠5.1折起、滿1,212元現折222元,下單就送理膚寶水明星商品-溫泉舒緩噴液150ml外,滿額贈三重好禮,加碼再抽Samsung三星Galaxy Watch Active智慧手錶及最新Dyson Supersonic吹風機等好康,預期此檔超品日將推升訂單量10倍成長,更衝高品牌單一超品日業績超越其全月業績。台灣醫學美容發展至今近20年,市場漸趨成熟,看好醫美保養商機,Yahoo奇摩購物中心持續深化品牌合作,與10大醫美領導品牌合作開設旗艦店,包含理膚寶水、VICHY、CeraVe適樂膚、DR.WU、霓淨思、寵愛之名等知名醫美品牌。除超級品牌日外,更匯集平台醫美品牌推出「醫美節」大賞活動,集結每日限搶、經典抗老、口碑商品、面膜與買一送一專區。Yahoo奇摩購物事業群品類經理林亞芹表示,「受到夏季悶熱天氣影響,加上頻繁進出冷氣房造成膚況不穩定,消費者對保濕舒敏、曬後舒緩需求增加,帶動舒敏修復相關商品業績較上季成長3倍,熱銷商品如理膚寶水溫泉舒緩噴液業績成長近5成,而VICHY薇姿銷售冠軍的明星商品-M89火山能量微精華,近期也熱銷破千組。」Yahoo奇摩購物中心今日公布醫美保養Top5熱門囤貨指摽排行榜,強調舒敏、溫和修復的醫美風潮也吹進嬰幼市場,成為許多嬰幼爸媽的新選擇,其中有效舒緩修復嬰兒紅屁屁問題、且滿足各年齡層修復皮膚不適、避免疤痕的理膚寶水B5全面修復霜單月熱銷破千組獲得第一,其次是理膚寶水溫泉舒緩噴液、VICHY薇姿 M89火山能量微精華、VICHY薇姿 M89火山能量亮眼精露、CeraVe適樂膚 長效清爽保濕乳。Yahoo奇摩購物中心「醫美節」活動頁「三大醫美品牌超級品牌日」活動頁必搶優惠商品推薦:● 理膚寶水B5彈潤修復精華保濕修復6件獨家組含B5彈潤修復精華30ml 1入+多容安泡沫洗面乳50ml 1入+多容安舒緩保濕化妝水50ml 1入+B5 彈潤修復凝乳3ml 1入+安得利清爽極效防曬乳3ml 2入獨家組合,特價1,358元● 理膚寶水淨痘無暇極效精華超值獨家組含淨痘無瑕極效精華 40ml 2入+溫泉舒緩噴液 50ml 1入+理必佳滋養霜15ml 5入獨家組合,特價1,678元● VICHY薇姿M89火山能量微精華舒緩保濕明星5件獨家組M89火山能量微精華50ml 1入+溫泉舒緩噴霧 50ml 1入+智慧保濕超進化水凝霜 15ml 1入+M89火山能量微精華 4ml 2入獨家組合,特價1,184元● VICHY薇姿源生白極效淨斑精華加量超值獨家組含源生白極效淨斑精華30ml 1入+源生白極效淨斑精華3ml 6入獨家組合,特價1,288元● CeraVe長效清爽保濕乳組秒殺4入獨家組含長效清爽保濕乳88ml 2入+溫和泡沫潔膚露88ml 2入獨家組合,特價198元


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迷你連續劇《我的15分鐘》由知名音樂人陳建寧製作、作品曾入圍多項影展的林英作執導,並由蕭閎仁、謝翔雅、楊可涵、李程彬、洪聆翔主演,講述五個年輕人成名在望的故事。在這個人人可以一夕爆紅的年代,成名似乎很容易,但和人建立感情,卻比想像中困難。片中運用諸多網路流行用語,也直接呈現在畫面上,導演林英作利用動畫模擬網路上一連串的網友大頭貼與po文留言,讓《我的15分鐘》處處充滿「宅趣味」。《我的15分鐘》是6集迷你連續劇,將在9月1日起每周日晚間10點於民視無線台播出。《我的15分鐘》內容是講述五個年輕人成名在望的故事,分別是宅男女神安琪(謝翔雅飾)、追夢吉他手的阿克(洪聆翔飾)、夜店約砲男鐵男(李程彬飾)、天然呆萌妹(楊可涵飾)、仇女鄉民酸宅(蕭閎仁飾),他們在一棟公寓相遇,他們都來到人生的成名十五分鐘,其中會發生甚麼事情呢?值得觀眾期待。《我的15分鐘》還找來湯志偉、琇琴、夏靖庭、秋乃華、應采靈等實力派演員參與演出。其中更將真實發生的網路事件融入劇情,像惡搞八點檔戲劇誇張的撞車彈飛片段等等,更增戲劇趣味性與看點。製作人陳建寧表示網路容易造神,也很容易讓人一夕崩壞,《我的15分鐘》就是想要讓人重新領會虛擬世界背後,還是需要人與人直接的連結與交流。劇中將真實發生的網路事件融入劇情,主角們都有各自爆紅的片刻,也做出很大的犧牲。《我的15分鐘》將於9月1日每周日晚間10點,於民視無線台播出。


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工商時報【Paras Anand富達國際亞太區資產管理主管】自金融危機以來,投資人偏好追求穩定而迴避波動性,讓那些能提供穩定收入和可預測回報的資產備受追捧。不過,正因市場追求安全感,反而為那些勇於投資不確定性較高產品的投資人,創造了誘人的機會。傳統觀點認為,就目前的經濟周期而言,派對已步入尾聲。自金融危機以來的資產回報一直表現亮麗,表面上看,這反映投資人的風險偏好持續不墜,但事實卻正好相反——這場派對中的雞尾酒缸盛裝的都是無酒精飲料。目前,除了部份新創產業以外,投資氣氛普遍低迷,尤其是在美國和中國,這反映當前周期市場人氣不振。在過去的升勢中,投資人會密切留意市場人氣由適度狂熱陷入過度瘋狂的引爆點,假如連老奶奶都勸你進場購買名不見經傳的網路股,那就代表該是出場的時候了。不過,至少就目前而言,這次的情況截然不同。現在的多頭,似乎是由投資人的恐慌而非貪婪情緒所推動。以往在多頭尾聲曾出現的高漲狂歡,已被審慎心態所取代。太多人仍對金融危機期間被迫低價拋售資產的慘痛經驗記憶猶新,因此投資人不惜放棄收益也要以保本為先。可預測性主導投資方向為實現保本的目標,對於市場上短線收入和未來價格極為不確定性的領域,投資者都傾向迴避。那些擁抱債券以及低波動股票的投資人,追求的是可提供穩定收益及可預測回報的資產。對於不少投資人來說,確保取得回報,要比回報率多寡更為重要。巴菲特曾表示,與其一帆風順地賺取12%的回報,他寧願在波動市況下賺取15%的回報。近年來市場規避波動性,許多投資人更傾向於穩定賺取4%的回報,而非在市場動盪下賺取15%的回報。如果我們一開始相信個別資產的波動性較低,則其波動性按理亦將隨著資金流入而下降。然而,波動性較低並不代表風險較低,投資人改變對固定收益資產的看法正是一個好例子。垃圾債券因殖利率較高而吸引不少投資人。儘管金融危機導致量化寬鬆政策盛行,並拖累殖利率全面下跌,但大量資金流入部份高收益債券,亦令垃圾債券的利差縮小及無風險利率下降,以至未能如實反映不同周期階段可能出現違約的情況。因此,雖然回報的波動性或許有所下降,但相關風險仍然存在。對不確定性的懷疑市場心態變化所帶來的影響在於:若許多投資者均具有相同的配置偏好,他們為此偏好所付出的價格勢必會上升。這導致我們需要為可預測性付出更高的價格,換言之,必須就他人不願承受的不確定性而承擔經濟租金(economic rent)。新興市場是最明顯的例子。過去十年,投資者看好相對安全的已開發市場,故新興市場股市的表現相對遜色。富達國際預測,未來三年新興市場企業獲利增長,將較已開發市場迅速。然而,儘管新興市場股票的收益率媲美已開發市場,其股價卻較低。投資人應重拾樂觀情緒投資人在上一輪經濟周期的行為趨勢顯示,估值並不能準確預測回報。從前不被市場信賴的廉價資產已變得更便宜,而昂貴的資產則成為高品質資產的代名詞,其價值亦有所提升。目前,投資於其他人迴避的不確定性資產的溢價相當具有吸引力。投資波動性較高的領域並著眼長線,有助創造可觀的回報。當中包括新興市場、中國、英國及美國股票(價值型股票勝於增長型),以及亞洲和中國的固定收益資產。過去十年中,審慎和悲觀一直主導市場氣氛。從很多方面來看,敢於挖掘投資人最憂慮的市場領域,其實是一種樂觀心態的展現,我們有理由相信這種情況很快將會重現。當前氣氛不十分高漲的派對(經濟周期)可能即將結束,但對於勇於冒險者來說,新一輪派對(周期)可能才剛要開始。


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社會中心/綜合報導昨(28)日下午5時許,新北市汐止派出所31歲員警薛定岳,為了追捕一名毒蟲,騎著警用機車一路從汐止追到基隆,不料卻在七堵百福馬路上失控打滑,撞上馬路中央的分隔島,頭部重創緊急被送醫急救,不過最後依舊傷重不治,檢方複訊後,諭令5萬元交保候傳,沒想到嫌犯卻說沒有5萬元,最後檢方改裁定他限制住居。對此,薛定岳的女友侯女悲痛不已,更在臉書難過抱怨「5萬就可以交保,到底把警察的命當成什麼?」痛喊「可以把我男朋友還給我嗎?」▲31歲員警薛定岳殉職。(圖/翻攝畫面)昨日下午,31歲員警薛定岳為了攔下一輛拒絕受檢的機車,一路從汐止追到基隆,不料卻在七堵百福馬路上失控打滑,撞上馬路中央的分隔島,頭部重創緊急被送醫急救,不過最後依舊傷重不治,隨後警方循線將涉嫌肇事逃逸的24歲王男逮捕歸案,檢方訊後依照肇事逃逸和公共危險罪嫌,諭令5萬元交保候傳,但王嫌卻說沒有5萬元,最後檢方改裁定他限制住居。▲薛定岳與女友交往10年。(圖/翻攝畫面)對此,與薛定岳交往10年的女友侯女悲痛不已,今晚在臉書社團「爆怨公社」發文,寫道「我只是想抱怨一下,為什麼5萬就可以交保,到底把警察的命當成什麼?」甚至還難過地表示「可以把我的男朋友還給我嗎?我只想我的男朋友回來就好」,字字句句流露出她心中的不滿及悲傷。▲侯姓女友難過地發文抱怨。(圖/翻攝自爆怨公社)此文一出,讓不少網友看了相當不捨,紛紛留言要她節哀,表示「人死不能復生,妳要節哀」、「活著的人也加油」、「妳這樣妳男友會走不開」、「妳要勇敢,他(男友)不會希望妳走不出悲傷」;不過也有人提出質疑,痛批「一條人命僅5萬元就能交保,檢警根本就是放縱嫌犯」。(魏聖凌報導)x 三立新聞網提醒您:莫逞一時樂,遺害百年身! 拒絕毒品 珍惜生命 健康無價 不容毒噬更多三立新聞網報導港警失控暴打!「爆眼女」現身:盼我的右眼助港人戰勝邪惡打斷吳小哲手腳!包龍星喊冤15小時後道歉 網怒:演很大影/恐怖!11歲女童遭野狗瘋狂噬咬 全身爆血慘縫上百針恐怖巨響!5歲童11樓陽台玩墜樓 慘死一幕鄰居目睹嚇傻


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作者為東吳大學政治學系助理教授喧騰一時的中美貿易戰危機,在中國國務院副總理劉鶴向美國總統川普當面表示中國政府將向美國採購五百萬噸大豆,驚訝的川普立刻向採訪的記者表達心中喜悅的情況下,似乎露出了一線曙光。然而很快就有官員出來澄清,中國政府並非川普總統宣稱將「每日」而是於「今日」向美方採購五百萬噸大豆,劉鶴說的是「today」而非「per day」。這場外交場合中的烏龍,究竟應歸咎於中方代表英語發音不正確?還是川普總統聽力出了偏差?抑或者是聽者有意製造「每日」採購的假象?此間亦有論者針對此場川劉會面時,美方的各項布置安排包括讓坐在辦公桌前一派自在的川普,面對著與其他會議代表一樣,只能端正坐在椅子上而無扶手或桌子可倚靠的劉鶴,宛如下屬乖乖聆聽川普訓示一般。也難怪擁有美國研究所學位,作為中方代表團長、國務院副總理的劉鶴於此場合似乎感到十分不自在,更有甚者指出劉鶴於會上發言不如以往流暢,且面露緊張神色,難怪惹出「每日」還是「今日」採購大豆的烏龍風波。在台灣政壇上,偶爾也曾發生這種講出來跟聽到的訊息可能只是一字之差,但卻可能造成軒然大波的事件。去年九合一大選前,立委邱議瑩在造勢場合上究竟是講了「大家嘸離開」還是「大家麥離開」?在電視與網路新媒體的報導與傳播之下,一時間也引起了不小的風波,更造成報導「大家麥離開」的中天電視台因此被NCC以該台在第一時間未善盡事實查證責任為由而予以罰款。當事人堅持她在台上是感動於台下群眾於活動結束時仍熱情流連於現場不肯離去,因此發出「大家嘸離開」的讚嘆。然而中天電視台則堅持其報導「大家麥離開」也是根據現場情況以及合理查證後為之,並非刻意造假欺騙大眾。川普總統過去先後多次指責美國國內若干立場與其較不相同的媒體為假新聞的製造者,而台灣無論政府、政黨或民眾,近年來也逐漸重視假新聞對社會所產生的可能影響。去年九合一大選結束後,部分政治人物及其支持者將選舉結果歸咎於假新聞的氾濫影響執政黨選情,社會上也開始有不小聲浪要求政府以更積極的法律手段打擊假新聞。然而如果我們用同樣的標準來看這次川劉會的大豆採購事件,如果劉鶴沒有講錯英文,那麼他便成為中國版的邱議瑩,聽錯發音而向在場記者轉達錯誤訊息的川普則成了美國版的中天電視台。如果依照川普總統過去對假新聞不假辭色的批判態度,當他自己無意中(或者是有意?)成為假新聞的製造(以及傳遞)者的角色時,是否也應該用相同的標準譴責自己?以台灣人的眼光來看,我們似乎也可以建議險些造成外交大烏龍的劉鶴學習邱議瑩委員,勇敢站出來為自己的發音與表達辯護,同時譴責川普總統竟然想利用假新聞的力量,對中國進行不公平的對待與剝削。此時熱愛自由民主、痛恨假新聞造成社會緊張、政局動盪的台灣正義人士,此時似乎應該站出來聲援劉鶴,一同向海內外所有製造假新聞的有心人士進行嚴正譴責與撻伐。如此一來,不但可以彰顯台灣人民對於媒體自律、小心謹慎處理各項新聞議題的決心,更可體現過去川普總統所一再強調,對於嚴防假新聞對國家社會危害之重視。就算川普總統只是無心之過,不小心聽錯(或者純粹是劉鶴的發音不夠標準,讓川普總統誤會了)而成為假新聞的製造者,如能經此教訓而能對新聞自由、媒體自律等議題有更為深入的體會,則此外交上的烏龍事件就不會單單僅是茶餘飯後的趣談,而是具有劃時代的深刻意義。______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


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在聖經中,有摩西分開紅海,帶領民眾逃離埃及後,海水又自動淹沒道路的故事。而現實世界中,法國也有一條公路,只會在固定時間露出水面,其餘時間都沉在海中。想開車經過此路,必須把握通行時間,否則就會被海水淹沒。據《今日頭條》報導,這條公路位於法國,連接Burnёf 海灣和Noirmoutier小島,名為格伊斯通道。公路兩側都是海水,平常是淹没看不到路的,一天中只有兩個退潮的一小段時間可通車,其他時間這條公路都淹沒在深約4公尺(13英尺)的海水中。這條自然形成的通道於1701年在地圖上第一次出現,1840年,這條路正式通車或是運許騎馬聽過。至今這條公路的長度,大約是4.15公里(2.58英里)。▼(圖/翻攝自今日頭條)為了安全起見,道路的兩旁設立了許多告示牌,告訴來往的人們安全通過的時間。道路兩旁還設了不少「安全塔」,萬一遇到漲潮,人們可以站在上頭等待救援或退潮。不過,這些安全塔只能讓人站立,車子無法開上,若是算錯時間,人身安全雖暫時無虞,但愛車恐怕難逃被淹下場。▼(圖/翻攝自今日頭條)這條公路除了一天只會出現兩次外,這兩次的通行時間也不固定,沒人能絕對確定下一次漲潮是什麼時候。因此途經此路的司機都必須全神貫注,在還算安全的時候加速通過。此外,開車經過此地最怕遇上塞車,萬一塞得太久,兩旁的海水就可能逐漸上漲,因此被稱為是世界上最危險的公路。以運輸觀點來看,這條公路十分不便,儘管頗具風險,但它上獨一無二的特性,也吸引了許多熱愛冒險的旅客前來朝聖。▼雖然可依照潮汐時間通行,但不確定性仍高,不時會發生車輛遭海水淹沒的狀況。(圖/翻攝自今日頭條)(封面圖/翻攝自今日頭條)250噸巨石震不垮?四川這座橋號稱大陸最牛的橋5種地貌一次滿足!這4條自駕公路擁極致美景世界最險要公路!陸絕壁長廊純人力打造5年完工更多國際相關新聞在中國表態挺港 老外遭圍毆逼唱國歌為了生存不得不砍樹 巴西農夫夜難眠姪女溺斃救護車拒載 他抱屍徒步走夢到砍椰子樹 叔拿電鋸斬首侄子胃藥摻生髮水 16嬰體毛濃炸 家長傻眼今日最夯新聞流量前3名習近平最後王牌「全球都該害怕」神隱5天道歉︰捐出25萬設計費才戰肺腺癌 陳文茜又出狀況了今日推薦影音______________有話想說?歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】


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好醫師新聞網記者王志成/台中報導圖:患者(中)與葉俊杰醫師(右4)及醫療團隊合影35歲病患林小姐11歲時被診斷罹患第一型糖尿病。28歲開始洗腎。她姊姊心疼妹妹長期受洗腎之苦,又因等候大愛腎臟移植遙遙無期,毅然捐出腎臟幫助妹妹進行活體腎臟移植。為了能更穩定控制血糖,避免剛移植的腎臟功能再度因糖尿病而急速惡化,今年5月再進行胰臟移植。患者目前完全不用打胰島素或服用降血糖藥物。 中國附醫一般外科葉俊杰醫師說,長期糖尿病時常伴隨末期腎衰竭,需要洗腎,不僅嚴重影響生活品質,也會因併發心血管疾病,減少存活壽命。胰臟移植健保適應症包括第一型糖尿病併發相關併發症,如視網膜病變、慢性腎衰竭、周邊神經病變或心血管疾病。 另外第一型糖尿病合併血糖過低或過高,危及生命或影響日常生活者也符合。葉俊杰醫師說,部分第二型糖尿病患者合併腎衰竭者也符合胰臟移植條件,但因為器官來源缺乏,因此如何有效同時治療第一型糖尿病合併末期腎病變是臨床上重要議題。 葉俊杰指出,第一型糖尿病需洗腎病患,不僅僅是需要腎臟移植治療末期腎衰竭,還需進行胰臟移植,好徹底穩定控制糖尿病症。然而要同時獲得腎臟及胰臟移植在台灣地區機會不高。 而活體腎臟移植相較於大愛腎臟移植,不僅可以及早脫離洗腎之苦,也可以讓移植後腎臟有較好的長期存活率。然而,就因糖尿病症導致需洗腎病患,能穩定控制血糖,避免腎移植後又因糖尿病再次導致腎衰竭,是病患能長期存活的關鍵要素。及早胰臟移植,提供穩定血糖控制,不僅可增進生活品質,更重要的是可提供腎臟及心血管系統保護,避免併發症產生,能有效延長長期存活率。 葉俊杰表示,雖然就免疫排斥觀點而言,同一捐贈者同時捐贈腎臟及胰臟給同一受贈者可得到最好治療效果,但手術初期因手術併發症較高,相較於單一器官移植會有較差存活率。並且,由於器官來源短缺以及各地區器官分配原則不同,在台灣,同時獲得同一捐贈者兩個器官進行器官移植的機會非常少。 葉俊杰醫師強調,胰臟移植屬高難度手術,即使已技術成熟的移植中心,仍有20-30%移植患者,於手術後因移植相關併發症而需進行再次侵入性治療,因此仍須審慎評估手術風險。此外,由於移植後需長期追蹤,所以如能就近接受移植並接受手術後仔細全面的術後照護,較能得到較好的治療成效。


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